Патологические и возрастные процессы, происходящие в опорно-двигательном аппарате человека, обоснование необходимости активного корректирующего вмешательства в них

Функционально-состоятельный         опорно-двигательный       аппарат является для человека одной из основ его биологически социальной сути. Ибо животные
организмы, не имеющие костного каркаса, развитого мышечного покрова, ограничены     в пространственном перемещении, приспособлении к  изменяющимся условиям окружающей среды, удовлетворении насущных потребностей.

Костно-суставной аппарат человека в течение жизни существенно изменяется. Эти изменения касаются костно-хрящевой ткани, сумочно-связочного аппарата позвоночного столба и конечностей. Параллельно развиваются процессы адаптации, направленные на восстановление утраченной функции. Это ведет к искривлению позвоночного столба в сагиттальной и фронтальной плоскостях, уменьшению высоты межпозвоночных дисков, толщины хряща костей, образующих суставы.

С течением времени межпозвоночные диски имеют тенденцию к выдвиганию за пределы костного края тел позвонков, окаймляя их в виде валиков, в них часто появляются микротрещины и лакуны. Студенистое ядро межпозвоночного диска с возрастом лишается значительной части воды, вокруг него образуются участки деструкции хрящевой ткани и выпадение ее за пределы диска, размеры студенистого ядра уменьшаются. В связи с изменениями костно-хрящевой ткани позвоночного столба изменяются межпозвоночные отверстия, в которых проходят сосуды и корешки спинномозговых нервов, что препятствует нормальному функционированию соответствующих нервных и сосудистых образований.

Механизм дистрофически-деструктивных изменений хрящевой ткани дисков сложен и до конца не изучен. В развитии деструктивных изменений позвоночника имеют
значение       тесно         взаимосвязанные,     постоянно взаимодействующие, биологически обусловленные факторы старения и влияния внешней среды. Одним из вариантов формирования этих изменений является нерациональное чередование нагрузки и разгрузки по отношению к позвоночному столбу (значительные, даже кратковременные, статические нагрузки и др.). При этом содержание жидкостной компоненты в межпозвоночных дисках сильно колеблется, что в конечном итоге создает условия для формирования остеохондроза (дистрофически-деструктивным изменениям хрящевой ткани) При дальнейшей нагрузке и микротравматизации в дисках появляются трещины. В последующем это ведет к раздражению нервных окончаний, рефлекторному сокращению мыши в области позвоночного столба и создает условия для межпозвоночного артроза(дегенеративного изменения межпозвоночных суставов). Перечисленные изменения создают условия для смещений позвонков (лестничных, боковых, комбинированных), а также для смещения отделов позвоночного столба вперед (формирование кифоза), назад (лордоз), влево или вправо (сколиоз).

В связи с тем, что в процессе оказываются задействованными нервное и сосудистое звено, при подобных изменениях позвоночника часто наблюдаются нервно- рефлекторные синдромы (например, кардиологический - когда основными жалобами больного являются боли в сердце), нейродистрофические синдромы      (проявляющиеся

преимущественно дистрофическими изменениями суставов конечностей), компрессионные синдромы - позвоночной артерии, корешковый, спинальный (обусловленные сдавлением нервных волокон и артерий). В перечисленных случаях жалобы на боли, дискомфорт и ограниченную подвижность позвоночника могут быть далеко не основными для данного пациента, хотя первопричина находится именно в нем.

Но возрастные и патологические изменения опорно-двигательного аппарата не ограничиваются изменениями позвоночного столба. Со временем также меняется структура [а если это значительные изменения - и функция] суставов конечностей. Дистрофически-деструктивные изменения суставов верхних конечностей зачастую проявляют себя в явном виде (в виде жалоб) только тогда, когда они достигают значительной выраженности. Поскольку суставы нижних конечностей подвергаются постоянному статико-динамическому воздействию, жалобы при изменениях их структуры возникают гораздо раньше, чем при аналогичных изменениях верхних конечностях На начальном этапе это может проявляться замедлением движений, затруднением сгибания и разгибания в соответствующем суставе, удержания конечности в приподнятом положении. Если перечисленные проявления остаются без внимания, в дальнейшем это часто ведет к тяжелым артрозам, предрасположенности к переломам и др.

Последствия структурных изменений в костях и суставах нижних конечностей зачастую усугубляются такимидеформациями [имеющими место еще в раннем возрасте], как плоскостопие, поперечно-распластанная стопа, отведенный большой палец, пяточная шпора. В данном случае своевременно не проведенные ортопедические мероприятия могут с возрастом обернуться серьезными проблемами.

Заканчивая описание изменений опорно-двигательного аппарата, следует подчеркнуть, что современная медицина и физиология не может провести четкую границу между возрастными и патологическими изменениями в костях и суставах. Тем самым утверждается, что дистрофически-деструктивные изменения неминуемы, речь идет лишь об их ускорении, либо замедлении (а также- степени выраженности). Влияние различных видов деятельности на опорно-двигательный аппарат убедительно доказано. Так, изменения наступают в первую очередь в том отделе позвоночного столба, производственно-бытовая нагрузка на который наиболее существенна. Причем неблагоприятные процессы способна ускорить не только статическая, но и чрезмерная динамическая нагрузка. В этом плане мнение некоторых специалистов о постоянной нагрузке на тот или иной сустав, как способе профилактики дистрофически-деструктивных изменений в нем, является неоправданным- постоянная нагрузка [равно как и абсолютное бездействие] может только усугубить процесс.

Какие же подходы считаются наиболее приемлемыми для замедления патологических и деструктивных изменений в современной ортопедии. В стандартный перечень лечения остеохондроза входит витаминотерапия, лечебная физкультура, массаж, физиопроцедуры, вытяжение. К показаниям для мануальной терапии относят следующие проявления заболевания: выпадение фрагмента фиброзного кольца, ущемление и подвывих в дугоотростчатых суставах, боли в различных отделах позвоночника и связанных с ним суставах, дискомфорт во внутренних органах, обусловленный состоянием позвоночного столба. Таким образом, опираясь на опыт практической медицины и физиологической науки, можно сделать вывод, что основные мероприятия для замедления дистрофически-деструктивных изменений в опорно-двигательном аппарате сводятся к:

.         возмещению   недостающих   веществ   (прием   витаминов, микроэлементов и др.)

.         улучшению     кровообращения     (массаж,     согревающие процедуры и т.д.)

.         периодической разгрузке суставов (в том числе, различные виды вытяжения)

.         умеренной      динамической      [тренирующей]      нагрузке (лечебная физкультура)

.         восстановлению   механической  диспозиции   и   созданию условий   для   долговременной   [естественной]   фиксации сустава в восстановленном положении (ключевым звеном в данном блоке мероприятий является мануальная терапия).

Остеотерапевт А.С.Карачевцев, работающий в настоящее время в Донецком центре эниологии, имеет многолетний опыт работы с позвоночным столбом и суставами конечностей пациентов, страдающих дистрофически-деструктивными изменениями опорно-двигательного аппарат. Практика данного специалиста в основном базируется на перечисленных выше принципах и представляет собой сочетание классического и нетрадиционного массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры, фитотерапии. Значительную роль в успешности практики А. С. Карачевцева является то, что он является целителем (обладает врожденными способностями - сильным биополем), что засвидетельствовано соответствующими документами Государственной аттестации.

Тем самым, метод, который практикует А.С.Карачевцев, более точно  следует характеризовать,     как энергоинформационная остеотерапия.        Этот метод предусматривает определение уровня и степени поражения позвоночного столба и суставов конечностей, предваряющее собственно коррегирующее воздействие (напомним, что в традиционной медицине подобные задачи решаются в основном с использованием рентгеновских лучей), а также динамику саногенетических [восстановительных] процессов в ходе проводимого курса лечения. Одним из этапов диагностики и динамического контроля является работа с биолокационным контуром - рамкой. Не углубляясь в подробности, которые можно почерпнуть в соответствующих литературных

источниках, следует сказать, что диагностический аспект своей деятельности А.С.Карачевцев интерпретирует, как взаимодействие с энергоинформационной матрицей человека.

Индивидуальный подбор физических упражнений также осуществляется по принципу, который в категориях рационального мышления можно охарактеризовать как сочетание интуиции остеотерапевта с общепризнанными коррегирующими комплексами. Фитотерапия используется как местная (составы наносятся на кожные покровы в ходе проведения массажа, мануальной терапии), так и общая (проводятся консультации, выдаются назначения пациентам).

Такое явление, как энергоинформтерапия, уже является неотъемлемой сферой в жизни общества. Эффекты, связанные с ней, еще предстоит изучить (скорее на количественном, чем на качественном уровне, ибо период качественного утверждения уже прошел!). В настоящее же время следует помнить, что основным критерием истинности является практика. В ситуации, когда практически невозможно различить возрастные и патологические процессы, когда официальная наука открыто признает, что деструкцию можно только замедлить [либо ускорить], ориентироваться следует на наиболее эффективные подходы, даже в тех случаях, когда они не могут быть до конца рационально объяснены. Далеко не единичными в практике остеотерапевта А.С.Карачевцева были случаи, когда приходилось проводить реабилитацию опорно-двигательного аппарата не только измененного вследствие тех или иных патологических факторов, но и после ортодоксальной ортопедии (в основном в случаях предпочтения жестких схем индивидуальному подходу).

Наряду с тем, что критерием истины является практика, следует также отметить, что новые принципы и теоретические подходы в свою очередь рождаются в среде новаторской практики, которая рано или поздно подлежит обобщению и развитию.

Подробнее можно прочитать:

- Поворознюк   В.В.   Методика   определения   структурно-функционального возраста опорно-двигательного аппарата // Проблемы старения и долголетия. -1994,- Т.4. -1. -С.89-94.

- Подрушняк Е.П.   Возрастные   изменения   и   заболевания

опорно-двигательного аппарата человека.  -К.: Здоров'я, 1987. -304с.

- Пучко Л.Г Биолокация для всех. -М: ШАРК, 1996 - 288с.

- Суслова О.Я Изменения опорно-двигательного аппарата у людей пожилого и старческого возраста в нормальных и патологических   условиях   //   Вестник   рентгенологии   и радиологии. -1987.- 6. -С 16-22.

- Шлопов ВТ. Основи патолог_чної анатом_ї людини. - К,: